O adolescentă din Canada a fost diagnosticată cu o afecțiune rară, cunoscută ca urticarie aquagenică, după ce a prezentat episoade recurente de urticarie provocate de contactul cu apa. Tânăra, în vârstă de 16 ani, a început să sufere de aceste simptome în urmă cu doi ani, după debutul menstruației, fiind trimisă la o clinică specializată din cauza erupțiilor inflamatorii generate de contactul cu apa.
Fără un istoric familial de alergii similare și fără alte simptome de reacții alergice severe, adolescenta a avut parte de o serie de teste și expuneri controlate pentru stabilirea diagnosticului. În timpul consultation, medicii au aplicat o compresă îmbibată cu apă asupra abdomenului fetei, iar în mai puțin de 20 de minute au apărut din nou erupțiile cutanate specifice urticariilor.
Cum s-a descoperit această alergie rară
În cazul adolescentei, erupțiile apăreau indiferent de temperatura apei sau de sursa contactului, fie că era baie, duș, înot sau ploaie. Simptomele, constând în umflături inflamate și roșii, cu diametrul între 1 și 3 centimetri, dispăreau de la sine în 30-60 de minute. Chiar și transpirația sau lacrimile nu îi provocau aceste reacții.
Analizele de sânge și de urină ale tinerei au relevat funcții normale ale organismului, fără semne de reacții alergice comune. Deși avea alergii la praf, iepuri și pisici, acestea nu aveau legătură cu urticaria declanșată de contactul cu apa. În urma testului de provocare, medicii au stabilit oficial că adolescenta suferă de urticarie acvagenică, o formă rară, extrem de dificil de diagnosticat, care afectează în general, conform literaturii medicale, în special femeile și adesea începe în perioada pubertății.
Tratamentul și evoluția cazului
Inițial, medicii au administrat antihistaminice pentru o săptămână, însă simptomele au reapărut după întreruperea medicației. Ulterior, s-a introdus o doză zilnică de cetirizină, un medicament antialergic eficient în mai multe cazuri. La controlul de după opt luni, adolescenta a raportat că simptomele reapare doar dacă omite doza de medicament.
După 14 luni de tratament, ea a afirmat că poate desfășura activități zilnice normale fără restricții majore, fiind doar obligatoriu să urmeze tratamentul cu cetirizină pentru menținerea stării de sănătate. Specialistii remarcă faptul că până în prezent au fost raportate în literatura medicală aproximativ 100 de cazuri de urticarie aquagenică.
Complexitatea diagnosticului
Diagnosticul acestei afecțiuni se face dificil, deoarece urticaria poate fi declanșată și de alte factori precum presiunea asupra pielii, temperaturi extreme, efort fizic sau diversi alergeni. În cazul adolescentei din Canada, o combinație între istoricul detaliat și testele controlate de provocare au confirmat că principala cauză a reacției era, de fapt, apa.
Cazul a fost raportat în publicația BMJ Case Reports și este unul dintre cele mai rare exemple de urticarie provocată de apă identificat până acum. Specialiștii insistă asupra faptului că această afecțiune, chiar dacă extrem de rară, trebuie luată în considerare în cazul unor reacții cutanate inexplicabile, mai ales la adolescente aflate la începutul pubertății.
Pentru pacientă, diagnosticul a reprezentat un pas important spre o viață mai normală, eventual controlată prin medicamente, ceea ce a redus semnificativ impactul asupra calității vieții. La momentul actual, adolescenta continuă tratamentul cu cetirizină, menținându-și activitatea cotidiană fără restricții, conform ultimei evaluări din luna februarie 2023.
